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Les Recos, synthèses des recommandations thérapeutiques validées
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· Une nouvelle Reco chaque mois
· Révision des Recos en fonction de l’actualité
· Actualisation mensuelle des listes de médicaments
Consulter 3 Recos en accès libre :
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| Actus |
- mardi 27 mars 2012 - Mise à jour
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Rhinopharyngite aiguë de l'enfant
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Les recommandations de prise en charge des infections des voies aériennes supérieures publiées par l’Afssaps en 2005 ont été modifiées en novembre 2011. La Reco Rhinopharyngite intègre ces nouvelles publications : la recommandation de ne pas prescrire d’antibiothérapie est renforcée, au regard des conséquences différées, individuelles et collectives, qu’elle entraîne. Seule une complication avérée, supposée bactérienne (otite moyenne aiguë purulente, sinusite purulente) peut justifier un traitement par antibiotique.
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- vendredi 02 mars 2012 - Mise à jour
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Contraception
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La description des contraceptifs oraux dans la Reco Contraception a été actualisée sur la base du «Point d’information» publié par l’Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) le 14 novembre 2011.
Les différentes générations de progestatifs sont désormais détaillées et le risque d’accident thromboembolique inhérent à chacune est précisé.
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- mardi 21 février 2012 - Nouvelle Reco
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Drépanocytose de l'enfant et de l'adolescent
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La drépanocytose est due à la présence d’une hémoglobine anormale (HbS) responsable d’anémie et de crises douloureuses vaso-occlusives parfois extrêmement graves. La prise en charge est compliquée, débutée par le spécialiste, mais également, dans le cadre du suivi, concernant le pédiatre ou le médecin généraliste. Cette Reco est centrée sur deux arbres décisionnels, l’un explique la prise en charge globale depuis la confirmation du diagnostic jusqu’au type de surveillance ; l’autre le dépistage et le traitement des complications. La Reco indique comment manipuler les médicaments usuellement utilisés en pédiatrie (antalgiques), mais également les médicaments spécifiques de cette maladie (posologie, rythme d’administration, surveillance).
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- jeudi 02 février 2012 - Nouvelle Reco
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Lithiase biliaire
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La Reco Lithiase biliaire vise à répondre aux questions pratiques posées par les situations les plus fréquentes :
- Que conseiller à un patient chez qui l’on découvre une lithiase asymptomatique ?
- Quel est le risque de migration du calcul ?
- En cas de décision de traitement, quelle orientation prendre : traitement chirurgical, endoscopique, lithotritie, traitement médical ?
Cette nouvelle Reco vient compléter la Reco Infections des voies biliaires qui traite des situations d’urgence.
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- jeudi 26 janvier 2012 - Nouvelle Reco
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Anémie hémolytique auto-immune de l'enfant
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L’anémie hémolytique auto-immune de l’enfant est une maladie rare (incidence de 0,2/million avant 20 ans) dont le risque immédiat est la survenue d’une insuffisance rénale aiguë. Son pronostic est par ailleurs corrélé aux éventuelles complications liées à la maladie immunologique sous-jacente et à ses traitements. L’arbre décisionnel proposé dans cette Reco décrit la prise en charge des anémies hémolytiques auto-immunes selon leur expression clinique initiale : subaiguë, à début progressif, ou aiguë, à début brutal.
Cette Reco permet un accès rapide et facile aux points essentiels, en particulier aux différents médicaments (corticoïdes, rituximab, azathioprine), notamment à ceux qui sont recommandés. La conduite à tenir vis-à-vis des vaccinations, sujet important en pédiatrie, est également précisée.
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- mercredi 18 janvier 2012 - Nouvelle Reco
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Purpura thrombopénique immunologique de l'enfant
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Le purpura thrombopénique immunologique (PTI), anciennement appelé purpura thrombopénique idiopathique, est bien connu des pédiatres. Il peut être grave par le syndrome hémorragique qu’il induit et par la survenue d’éventuelles complications. La stratégie de traitement a été précisée par la HAS en 2009. Cette nouvelle Reco s’y réfère et facilite le raisonnement du médecin, en ville comme à l’hôpital, en particulier par la description de la prise en charge : hospitalisation, moment opportun de l’administration des immunoglobulines intraveineuses et des corticoïdes, mais aussi des éventuels autres médicaments qui ne peuvent être prescrits que par des spécialistes. Les conseils à donner aux parents et aux patients vis-à-vis du sport, des médicaments associés dont les vaccins, sont particulièrement développés.
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- mercredi 18 janvier 2012 - Nouvelle Reco
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Cancer du poumon
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La Reco Cancer du poumon synthétise les recommandations thérapeutiques récentes décrivant les choix thérapeutiques et le suivi des patients. Elle met à la disposition du médecin les principaux éléments de ces recommandations, afin qu’il puisse au mieux expliquer au patient et à son entourage les modalités de sa prise en charge.
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- mardi 19 juillet 2011 - Nouvelle Reco
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Spasticité
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Tout prescripteur sait combien l’apport de la médecine physique et de réadaptation est essentiel dans la prise en charge de nombreuses maladies neurologiques : accident vasculaire cérébral, hémiplégies de causes diverses, sclérose en plaques, etc. La Reco Spasticité synthétise les recommandations thérapeutiques récentes décrivant les choix thérapeutiques et le suivi des patients dans ce contexte, mettant à la disposition du médecin généraliste, responsable de la coordination des soins, les principaux éléments de ces recommandations, afin qu’il puisse au mieux expliquer au patient et à son entourage les modalités de ces techniques, même s’il ne les assure pas lui-même.
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- mardi 01 février 2011 - Nouvelle Reco
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Œdème aigu du poumon cardiogénique
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Synthèse des recommandations officielles française et internationales, la Reco œdème aigu du poumon cardiogénique précise, étape par étape, la conduite à tenir au domicile du patient, les éléments conduisant à une hospitalisation, et la prise en charge du patient à son arrivée à l’hôpital. Le texte intègre les nouvelles recommandations sur l’utilisation des diurétiques à des posologies moindres à celles précédemment prescrites.
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