L'ulcère gastroduodénal (UGD) est une maladie évolutive et récidivante, autrefois fréquente et pouvant se compliquer d'épisodes parfois graves. L'éradication du germe Helicobacter pylori chez les patients porteurs a bouleversé l'évolution de la maladie en en réduisant considérablement les récidives.
La perte de substance de la muqueuse gastrique ou duodénale est aggravée par la sécrétion chlorhydrique gastrique. Présente chez plus de 90 % des malades, l'infection par la bactérie Helicobacter pylori (HP) joue également un rôle déterminant dans la pathogenèse de l'UGD. Son éradication fait passer le risque de récidive dans l'année de 60 à 5 %.
L'incidence annuelle de l'ulcère duodénal est d'environ 0,2 % (60 000 à 80 000 nouveaux cas par an en France). L'ulcère gastrique est 4 fois plus rare.
La maladie ulcéreuse non traitée entraîne des poussées douloureuses récidivantes. Les UGD peuvent se compliquer d'une perforation et d'une hémorragie digestive. L'ulcère gastrique peut être associé à un cancer gastrique.