Thrombose veineuse profonde : traitement - Vidal Recos
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Reco "Thrombose veineuse profonde : traitement"
 
La maladie
La thrombose veineuse profonde (TVP) est fréquente en cas d'affection médicale et d'intervention chirurgicale. Sa complication la plus redoutée est l'embolie pulmonaire. Cette Reco est centrée sur les TVP proximales (poplitées ou sus-poplitées) ; les TVP distales (sous-poplitées) et les TV superficielles étant évoquées en Cas particuliers.
Physiopathologie :
Trois phénomènes peuvent être impliqués dans la formation de la TVP : une stase veineuse (favorisée notamment par l'alitement, l'insuffisance cardiaque décompensée, l'immobilisation), une altération de la paroi vasculaire (cathétérisme, pathologie inflammatoire), une hypercoagulabilité.

Epidémiologie :
En France, l'incidence des TVP des membres inférieurs est estimée à 300 000 par an (5 pour 1 000 habitants). Celle des embolies pulmonaires est évaluée à 60 000 par an (1 pour 1 000 habitants).

Complications :
Près de la moitié des TVP proximales se compliquent d'une embolie pulmonaire (EP), symptomatique ou non. Un syndrome post-phlébitique (varices, hypodermite, oedème, ± ulcère) complique 20 à 50 % des TVP.

Mise à jour : 22/07/2010

         
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