La ménopause n'est pas une maladie, mais les troubles survenant à cette période peuvent être traités par les estrogènes. Leurs effets indésirables ont été précisés depuis 2002.

Le traitement hormonal de la ménopause (THM) vise à corriger les symptômes liés au déficit en estrogènes.

Les estrogènes par voie orale sont contre-indiqués en cas d'antécédent de cancer du seinGrade A, de cancer de l'endomètre ou d'hémorragie génitale non explorée. Ils ne sont pas recommandés en cas d'infarctus du myocarde, de maladie coronarienne, d'AVC ou de maladie veineuse thromboemboliqueGrade A et chez les femmes à haut risque cardiovasculaireGrade B (diabète, artériopathie, HTA ou hypercholestérolémie sévères). Le THM est par ailleurs contre-indiqué en cas de tumeur hypophysaire, lupus, connectivite, otospongiose, porphyrie, insuffisance rénale ou hépatique.

Le risque de cancer du sein est multiplié par 1,3 à 2 avec le THM.Grade A Ce sur-risque est démontré pour une durée supérieure à 5 ans, et disparaît 5 ans après son arrêt. Le THM augmente par ailleurs le risque thromboembolique veineuxGrade A et entraînerait une augmentation du risque coronarien et du risque d'AVC.Grade A Le risque thromboembolique veineux lié au THM pourrait dépendre de la voie d'administration des estrogènes et du type de progestatif.